养老院送院急诊联络与家属通知流程
对许多把长辈托付给香港养老院的内地家属来说,最担心的不是日常护理,而是”半夜接到电话”那一刻——老人突发不适,院方要送院急诊,谁先通知?用什么方式通知?家属赶到医院后该找谁?这些细节在签约时往往没有说明清楚,等到真正发生才手忙脚乱。
香港的持牌养老院(安老院)在《安老院条例》及社会福利署发出的《安老院实务守则》下,须就紧急送院制定书面程序并向家属预先交代。本文以院方职责为主线,梳理从”决定送院”到”家属抵达”之间会发生什么,家属可以在哪些节点提前准备。
一、送院前的院内处置:护士评估与召援
院方在什么情况下启动送院程序
院舍常驻的护理人员一般会按以下顺序处理突发状况:
- 现场评估:驻院护士或保健员测量血压、血氧、血糖、体温等基础指标,判断意识与呼吸状态。
- 初步处理:根据评估结果施予吸氧、量血糖、协助服药、调整姿势等可由院舍处理的处置。
- 判断是否需送院:若属以下情形之一,院方会启动送院流程:
- 生命表征不稳定(意识转差、呼吸困难、胸痛、严重出血等)
- 评估后认为需医院设备进一步检查或治疗
- 跌倒后怀疑骨折、头部外伤
- 院舍无法处理的急症(具体以院方判断为准)
召援方式
- 999 紧急召唤救护车:适用于危及生命的紧急情况,由救护员现场判断送往哪间公立医院急症室。
- 非紧急送院:部分院舍会安排私家救护车或的士接送至家属指定的医院急症室,但前提是情况稳定且经驻院护士确认适合。
备注:999 救护车一般会将病人送往最近的公立医院急症室,家属不能在召援时指定医院;若想送往特定医院,需提前与院舍沟通非紧急送院安排。
二、家属通知流程:谁来打、什么时候打、打给谁
院方须按”主联络人 → 后备联络人”次序致电
签署入住协议时,院方会要求家属填写主要紧急联络人与后备联络人资料,包括姓名、与院友关系、联络电话(建议提供本地号码与内地号码至少各一)。送院启动后,院方一般按以下顺序通知:
| 阶段 | 院方动作 | 家属预期 |
|---|---|---|
| 决定送院的同时 | 由当值护士或主任致电主联络人,说明初步情况 | 主联络人保持电话畅通,留意陌生来电 |
| 联络不上主联络人 | 立即改拨后备联络人 | 后备联络人也应保持电话畅通 |
| 两人都联络不上 | 按院友档案记录的其他家属或监护人顺序致电 | 建议预留 2–3 位可联络的家属 |
| 已送院后 | 院方会再补一次通知,告知送往哪间医院、大约到达时间 | 家属可主动询问院友身份证号码以便到医院后查证 |
家属应注意的细节
- 保存院方来电号码:部分院舍会以院舍固话或职员手机拨出,家属可将来电号码加入通讯录备注,避免漏接。
- 开通香港本地号码:内地号码在港接收电话存在延迟或不通的情况,建议家属预留一个香港本地号码作为紧急联络之用。
- WhatsApp 备用:院舍职员常用 WhatsApp 传递简短文字或图片(如药袋、急症室登记编号),家属可在入住前主动询问院方是否使用 WhatsApp 沟通。
三、抵达医院前:家属可以做什么
在赶赴医院途中,家属可以先做以下几件事,减少到场后的混乱:
- 确认送院地点:向院舍职员确认送往哪间公立医院急症室,院友姓名、身份证号码、救护车编号(若院方知道)。
- 准备好医疗档案资料:包括:
- 院友的香港身份证或身份证明文件号码
- 长期病患资料(高血压、糖尿病、心脏病、中风史等)
- 长期服用药物清单(含剂量与服用时间)
- 过敏史(如有)
- 预先签署的 DNR(不作心肺复苏术)意愿书或预设医疗指示文件(如有)
- 通知其他家属:让其他亲属知道情况,避免重复致电院舍或医院。
重要:公立医院急症室一般不允许家属陪诊(视乎医院政策,急症室分流后家属或获准陪同部分时间),家属抵达后需在急症室登记处等候医生通知。
四、抵达医院后:家属须知
登记与等候
- 家属抵达急症室后,先到登记柜台出示院友身份证明文件,并留下自己可联络的电话。
- 院友会被分流为危殆、紧急、次紧急、非紧急四类,等候时间因应分流类别及当日急症室人手而定。
- 院方人员会在完成诊治后通知家属进一步安排。
与医院医生沟通
- 公立医院医生一般会按临床需要进行检查与治疗,并以”病人最佳利益”为原则,家属可向医生了解病情、检查结果、治疗方向、用药选择。
- 若家属对治疗有疑问或希望取得进一步解释,可向当值医生或护士提出,必要时可要求安排家属会面。
出院或转院安排
- 经医生评估后可出院:院方或家属可安排接回院舍或家中休养,并按医嘱安排覆诊。
- 需留院治疗:家属可向医院了解探病时间及安排。
- 若家属希望转往私家医院:可向主诊医生了解病情是否适合转院,再自行安排。
五、事前准备清单:把慌乱消灭在签约时
把以下资料在入住时与院舍书面确认,可在真正紧急时大幅减少混乱:
- 主联络人 + 后备联络人资料(姓名、电话、与院友关系),建议预留香港本地号码
- 送院偏好医院:事先与院舍沟通在情况稳定时可送往哪一间医院(注意:999 救护车一般不能指定医院)
- 长期病患与药物清单交给院舍存档,并保留一份自用
- 预设医疗指示文件(如有):如 DNR、生前预嘱、长期照顾计划等
- 保险资料:如院友持有香港医疗或住院保险,可预先告知院舍及保险公司 24 小时热线
- 家属授权:若主联络人不在港,事先书面授权一位本地亲友可在紧急时作医疗决定
- 院舍紧急流程副本:请院方提供书面紧急送院程序,存放在家中易取位置
六、与院舍保持长期沟通的小建议
- 定期更新联络资料:电话号码、地址、家属成员变更时,主动书面通知院舍更新档案。
- 参加院友个案会议:持牌院舍一般会定期(每半年或一年)召开家属个案会议,家属可借此了解院友健康趋势及院舍安排。
- 留意院友健康变化:如院友出现新症状或新诊断,应通知院舍并更新病历档案。
- 保存好院舍投诉渠道:对送院流程有疑问或不满,可先与院长或主任沟通;如未解决,可向社会福利署安老院牌照事务处投诉(联络方式以官方最新公布为准)。
结语
养老院送院急诊是家属与院方协作最紧绷的时刻。把联络安排、医疗档案、预设医疗指示等细节在入住时与院舍书面落实,能让真正发生紧急状况时,少一分慌乱、多一分准备。更多香港养老、医疗、移居相关实用指南,可浏览 香港大全。
常见问答
内地家属接到院舍紧急电话时,应该先问清楚哪几项关键信息?
家属接到电话后,建议第一时间向当值护士或主任确认:院友目前所在位置、初步评估结果(生命表征、意识状态)、即将送往哪一间公立医院急症室、预计出发时间,以及院友的身份证号码与救护车编号(如院方已知)。这些资讯有助家属在赶往医院途中做好准备,亦方便到院后于急症室登记处查证院友身份。
999 救护车送院时,家属是否可以要求送往特定医院?
一般而言,999 救护车由救护员按现场情况判断送往就近的公立医院急症室,家属不能在召援时指定医院。如家属希望院友送往特定医院,应在入住前与院舍书面沟通非紧急送院的安排,例如在情况稳定时由私家救护车或的士送往指定医院,但前提是经驻院护士确认适合,且相关安排须以院方最终判断为准。
主联络人长期在内地、接不到香港电话,应如何安排?
家属可在入住时与院舍书面协商,预先授权一位在港可联络的亲友作为后备联络人或医疗决定代理人,并提供香港本地号码。内地号码在港接收电话可能延迟或不通,开通一个香港本地号码作为紧急联络之用,会较有保障。同时建议预留 2–3 位可联络的家属,避免主、后备联络人都联络不上时出现真空。
院友被送往公立医院急症室后,家属能否陪同入内?
公立医院急症室一般不允许家属陪诊,具体安排视乎医院政策与急症室分流情况,部分医院在分流后或会准许家属陪同一段时间。家属抵达急症室后,应先到登记柜台出示院友身份证明文件,并留下自己可联络的电话,再于等候区等候医生通知。正式探病安排需待院友转入病房后,按医院公布的探病时间办理。
家属事前应准备哪些医疗文件,以便紧急送院时使用?
建议家属在入住时准备好以下文件并存放在家中易取位置:院友香港身份证或身份证明文件号码、长期病患资料(如高血压、糖尿病、心脏病、中风史等)、长期服用药物清单(含剂量与服用时间)、过敏史,以及预先签署的 DNR(不作心肺复苏术)意愿书或预设医疗指示文件(如有)。如有香港医疗或住院保险,亦应预先记录保险公司 24 小时热线,以便紧急时同步通知。
对院舍送院流程有疑问或不满,应该向哪里投诉?
家属可先与院长或院舍主任沟通,了解事件经过及院舍内部纪录。如沟通后仍未解决,可向社会福利署安老院牌照事务处作出投诉,联络方式以官方最新公布为准。投诉时宜备有书面纪录,包括事发日期、时间、院友姓名、与院方沟通经过等,以便牌照事务处跟进。