香港认知障碍症长者支援中心：内地家属赴港照护的实用指南

认知障碍症（Dementia，俗称”老年痴呆”、”失智症”，部分患者及家属亦称”日落症”）是全球老龄化社会共同面对的挑战。香港 65 岁以上长者中，约每 9 人就有 1 人罹患认知障碍症；85 岁以上群体，比例更升至约三分之一。对于许多子女在内地、长者独居或双老居港的家庭而言，最棘手的问题不是”是否需要照顾”，而是”在香港可以找谁、要花多少钱、怎么办手续”。

本文以实用为导向，梳理长者在港可触及的认知障碍症支援资源，涵盖诊断与治疗、日间照护、住宿照顾、经济支援以及内地家属赴港陪护的相关安排。所有具体金额、名额、政策细则均以官方最新公布为准，本文仅作框架性指引。

一、先把概念理清楚：认知障碍症是什么？

认知障碍症并非单一疾病，而是一组由脑部疾病或损伤引起的持续性认知功能下降综合征。常见类型包括：

阿兹海默症（Alzheimer’s Disease）：最常见，约占六至七成
血管性认知障碍症（Vascular Dementia）：因中风或脑血管病变引起
路易体认知障碍症（Dementia with Lewy Bodies）：伴随视幻觉、动作僵硬
额颞叶认知障碍症（Frontotemporal Dementia）：早期以人格与语言变化为主
其他可逆性原因：甲状腺功能低下、药物副作用、忧郁症、营养不良等，需要先排除

早期警号（家属可观察）：

记忆力下降，尤其是近期记忆（忘记刚说过的话、重复提问）
对时间、地点、人物产生混淆
判断力减退（如财务管理出现问题）
语言表达或理解出现困难
情绪与性格突然转变（变得易怒、多疑、淡漠）
日常生活能力逐步下降（忘记服药、迷路）

出现上述征状，应尽早求医诊断，早期介入可显著延缓退化。

二、在港就医：诊断与治疗的路径

香港的认知障碍症诊断主要由以下几类机构提供，内地家属可按病情复杂度选择。

1. 医院管理局（医管局）辖下专科门诊

老人科专科门诊或记忆诊所（Memory Clinic）：分布于港岛东、九龙中、新界北等医院联网
需先经普通科门诊或私家医生转介；轮候时间以官方最新公布为准
费用：符合资格的长者（65岁或以上）每次港币 135 元（专科门诊标准收费，以官方为准）
提供认知评估、影像检查（CT/MRI）、处方药物等一站式服务

2. 私家医生与私家医院

老人科专科医生或脑神经科专科医生可作私人执业评估
轮候较快，费用较高（首次评估约港币 800–2,000 元不等，以诊所实际报价为准）
适合希望尽快确诊、对轮候公立专科有顾虑的家庭

3. 社会福利署”长者记忆诊所”资助计划

社署资助部分非政府机构营办社区记忆诊所，提供免费或低收费的初步认知评估。名单可向各区长者中心或综合家庭服务中心查询。

内地家属小贴士：若长者尚未在港建立医疗记录，建议先到任一间普通科门诊诊所登记建档，再由医生评估转介至老人科专科。所需文件包括：长者香港身份证、近三个月住址证明、过往病历（如有）。

三、日间照护：让长者”白天有伴、晚上回家”

日间照护是认知障碍症长者最常使用、也最被推荐的社区支援之一。原理很简单：家属白天上班，长者到中心接受护理、训练、社交活动，晚上回家共享天伦。

社区照护服务的两种主要模式

模式	名称	内容	适合人群
中心为本	长者日间护理中心	提供个人照顾、复康运动、认知训练、社交活动、午餐	中度至重度认知障碍、需较多协助的长者
到户为本	改善家居及社区照顾服务	护理员上门协助起居、个人卫生、简单家务	行动不便、不适合外出者

全港约有数十间长者日间护理中心，由社署资助非政府机构营办（多数附设于综合长者服务中心内），分布港九新界各区。

费用与申请

费用按长者及家属收入评估，经济困难者可获豁免或减免；自付金额以官方最新收费表为准
申请途径：
1. 致电或亲临居住区综合家庭服务中心或长者服务中心
2. 经社工评估后转介至合适的日间护理中心
3. 部分中心设有轮候名单，需实地或电话确认轮候时间

四、住宿照顾：当居家照护不再可行

当中度至重度认知障碍长者出现走失风险、行为问题（晚间游走、躁动、攻击倾向）、或家属已无力独自照顾时，住宿照顾成为选项。

1. 资助安老院舍（轮候时间较长）

护理安老院：为身体状况中等、需日常协助的长者而设
护养院：为健康状况较差、需要较多医疗护理的长者而设
申请途径：经社工或医院转介至安老服务统一评估机制，再由社署编配轮候

轮候时间以官方最新公布为准，部分类别可长达数年。家属应尽早登记，而非等到”撑不住”才行动。

2. 合约院舍与自负盈亏院舍

合约院舍：部分宿位由社署购买，价格受规管，轮候与资助院舍相通
自负盈亏院舍：完全市场化，设施与服务差异较大，月费由港币 1 万元至 3 万元以上不等（以院舍报价为准）
设有认知障碍症专属单元的院舍，对走失管理、行为处理较有经验

3. 私营安老院

价格范围最广，从基本约港币 1 万元到高端约港币 4–6 万元或以上（以院舍实际报价为准）
内地家属若选择此类，可透过院舍网站、社福机构清单实地参观后再决定

选院建议：参观时留意——院友精神状态、空间采光、异味、走失管理（门禁系统）、人手比例、护理人员专业训练，以及是否有认知障碍症专项培训。

五、政府与社福支援：可以申领什么？

1. 长者生活津贴（普通 / 高额）

普通长者生活津贴：每月港币金额以官方公布为准，资产上限较宽松
高额长者生活津贴：每月金额以官方公布为准，须通过资产及入息审查
申请资格：年满 65 岁、居港满规定年期、通过经济审查

2. 高龄津贴（俗称”生果金”）

年满 70 岁即可领取（金额以官方为准）

3. 伤残津贴（适用于确诊认知障碍症者）

经评估为严重残疾的香港居民可申领（金额以官方为准）

4. 医疗费用减免

持有长者生活津贴或高龄津贴的长者，医管局服务可获进一步减免（详见医管局网页）
部分私家医生对综援受助人或长者设有优惠价

5. 照顾者支援

照顾者津贴及照顾者支援计划：为低收入家庭照顾者提供现金或服务支援，以社署最新政策为准
部分非政府机构提供照顾者热线、心理辅导、暂托服务（Respite Care），家属可善用以避免 burnout

六、内地家属赴港陪护与探亲

不少家庭面对的核心难题是：子女在内地工作，无法 24 小时照顾在港长者。以下是几条可行路径。

1. 受养人签证（适用于 60 岁以上长者家属）

若子女是香港居民，并符合居住年限要求，可为父母申请受养人签证赴港居留。该签证通常与主申请人的居留期限挂钩。

2. 其他入境安排（以入境处最新政策为准）

探亲签注（适用于内地居民）：通过内地公安机关出入境管理部门申请
单程证：夫妻团聚、子女赴港定居等类别，需符合内地与香港的特定条件

3. 跨境养老与”两地跑”

部分家庭采取“两地跑”模式：

工作日在内地，周末返港探望
长者入住院舍，家属定期探访并跟进院舍照护计划
雇用外籍家庭佣工（需注意香港的”补充劳工计划”及雇佣规定）

4. 跨境医疗与保险

部分内地保险公司提供涵盖香港医院的医疗险种，投保前需仔细阅读条款
香港公立医院服务原则上面向合资格香港居民，内地医保跨境使用须按两地最新政策执行

七、家属照护实用清单

以下是内地家属到港后第一周内可优先办理的事项清单，仅供参考：

☐ 长者登记医院管理局普通科门诊，建立医疗档案
☐ 预约私家老人科或脑神经科医生作初步评估
☐ 到居住区综合家庭服务中心或长者服务中心登记，接受服务建议
☐ 查询附近长者日间护理中心地址、轮候时间、收托条件
☐ 准备申请长者生活津贴 / 高龄津贴所需文件（身份证、资产证明、住址证明、银行月结单）
☐ 将长者姓名、身份证号、紧急联络人、用药清单整理成一页纸档案，方便医院与社工查阅
☐ 若已确诊中重度认知障碍，可联系社工评估是否需要安排轮候院舍或申请资助服务

八、需要避开的几个误区

“日落症会自然好转”：认知障碍症绝大多数不可逆，需医学跟进。延误诊断会错过早期介入黄金期。
“自己照顾就够，不用外人介入”：独力照顾者极易出现忧郁、焦虑、身体过劳。建议尽早建立支援网络。
“高价院舍一定好”：院舍品质关键在于人手比例、护理员训练、管理透明，价格只是参考指标之一。
“内地药物可以直接带到香港”：部分药物在香港属处方药，需本地医生处方；携带处方药过境须符合两地海关规定。
“诊断之后就没有办法”：现今已有多种药物（胆碱酶抑制剂、NMDA 受体拮抗剂等）及非药物干预（认知训练、音乐治疗、运动训练）可延缓退化。

九、结语

面对认知障碍症，早一步行动，未来的路就宽一分。无论是内地家属计划赴港陪父母养老，还是希望为在港长辈寻找支援资源，香港的社会福利、医疗与社区服务已形成多层次的网络。善用这些资源，既能让长者得到专业照护，也能让家属保有自己的生活质素。

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本文仅作框架性参考，具体服务名额、收费、政策细节以香港特区政府医院管理局、社会福利署、入境事务处及相应机构最新公布为准。如有医疗或法律疑问，请咨询专业人士。

常见问答

认知障碍症和老年痴呆是一回事吗？日落症又是什么？

认知障碍症（Dementia）是一组由脑部疾病引起的持续性认知功能下降综合征的统称，并非单一疾病，常见类型包括阿兹海默症、血管性认知障碍症、路易体认知障碍症、额颞叶认知障碍症等。”老年痴呆”和”失智症”是这一病症的俗称。”日落症”则部分患者及家属用来形容傍晚时分症状加重、出现躁动或游走倾向的现象，并非独立的疾病名称。

怀疑长者有认知障碍，在香港应该先到哪里求诊？

建议先带长者到居住区附近的医院管理局普通科门诊诊所登记建档，由医生作初步评估后再转介至老人科专科门诊或记忆诊所。若希望缩短轮候时间，也可选择私家老人科或脑神经科专科医生作私人评估，费用以诊所实际报价为准。亦有社署资助的社区记忆诊所提供免费或低收费的初步认知评估，可向各区长者中心或综合家庭服务中心查询名单。

长者日间护理中心怎样申请？需要付多少钱？

申请需先致电或亲临居住区的综合家庭服务中心或长者服务中心，由社工评估后转介至合适的日间护理中心，部分中心设有轮候名单，具体轮候时间以中心公布为准。费用按长者及家属收入评估，经济困难者可获豁免或减免，自付金额以官方最新收费表为准。日间护理中心一般提供个人照顾、复康运动、认知训练、社交活动及午餐，适合中度至重度、需要较多协助的认知障碍长者。

住宿院舍轮候时间很长，是不是只能等政府资助宿位？

除了资助安老院舍外，亦可考虑合约院舍与自负盈亏院舍，部分设有认知障碍症专属单元，对走失管理及行为处理较有经验，月费由约港币 1 万元至 3 万元以上不等，以院舍报价为准；私营安老院价格范围更广，从基本约 1 万元到高端约 4–6 万元或以上。内地家属选院时应实地参观，留意院友精神状态、空间采光、走失管理、人手比例及护理人员训练等。建议尽早到综合家庭服务中心登记评估，而非等到家属”撑不住”才行动。

子女在内地，可以申请什么签证赴港照顾长者？

若子女为香港居民并符合居住年限要求，可为父母申请受养人签证赴港居留，该签证通常与主申请人居留期限挂钩。内地居民亦可通过内地公安机关出入境管理部门申请探亲签注赴港短住；如属夫妻团聚或子女赴港定居等类别，则可循单程证申请，但须符合内地与香港的特定条件。具体安排以入境事务处最新政策为准。部分家庭亦采取工作日在内地、周末返港探望的”两地跑”模式，并配合院舍照护或雇用外籍家庭佣工。