香港安老院舍防跌评估与设施标准

长者跌倒，从来不是”不小心”三个字可以带过。一次髋骨骨折可能让原本能自行的长者从此卧床，更可能引发肺炎、压疮、血栓等连锁并发症。在香港，跌倒更是 65 岁或以上长者入住公立医院的最常见创伤原因之一。对准备赴港养老、或正为在港父母物色院舍的内地家庭而言，了解香港院舍的防跌评估流程与硬件标准，是挑选院舍时最实在的功课。

本文以香港社会福利署（社署）发布的《安老院实务守则》为蓝本，结合长者安居协会、衞生署长者健康服务的公开建议，整理一份”防跌对照清单”。

一、入住前的跌倒风险评估

按社署要求，所有安老院舍（不论资助或私营）在长者入住前，都须由护士、物理治疗师或受过训练的职员完成一套初步健康与风险评估，跌倒风险是必查项目。

1. 必查的 5 类基本信息

项目	评估目的
年龄、过往 12 个月跌倒史	跌过一次的長者，半年内再跌的概率显著上升
步行与平衡能力（起身行走测试）	观察是否需要拐杖、助行器或轮椅
视力与听力	白内障、青光眼、听力下降都会影响判断
药物清单	降压药、安眠药、利尿剂等会引致晕眩
认知与情绪状态	失智、抑郁会增加跌倒与游走风险

2. 常用的评分工具

院舍普遍采用国际通用的跌倒风险评分量表，把低风险、中风险、高风险区分出来，用以决定后续护理级别与房间安排。家属可向院舍查询”长者入住评估表”的副本，确认表格中确实包含上述项目。

家属提示：若院舍在入住当天就要求签约、未做正式评估就安排床位，需提高警觉。合规院舍通常需要 1–3 个工作日完成评估与护理计划。

二、入住后的持续监察与跟进

评估不是”一次性”动作。社署《安老院实务守则》明确要求院舍对住客进行定期覆检，并保存纪录。

1. 覆检频率参考

时段	建议动作
入住首月	每日观察适应情况，纪录步态变化
首 3 个月	至少每 4 周一次正式覆检
之后	至少每 6 个月一次；跌倒后或病情变化随时加测
用药调整后	7 日内由护士重新评估跌倒风险

2. 跌倒事件呈报机制

一旦住客在院内跌倒，院舍须：

立即检视受伤情况并安排所需医疗跟进；
24 小时内通知家属或紧急联络人；
填写”意外事件报告表”，分析成因（环境？药物？疾病？）；
在月报中向社署呈报涉及骨折或住院的严重个案。

3. 多专业协作

高风险长者通常由跨专业团队跟进，包括护士、物理治疗师、职业治疗师、社工及医生（部分院舍有驻院或到诊医生）。职业治疗师会实地评估房间布局，给出扶手安装、座椅高度、浴缸改淋浴等具体建议。

三、硬件标准：扶手、地砖、光线与浴室

再好的评估，若环境跟不上，仍会出事。香港院舍在硬件上须符合多项法定或实务要求。

1. 走廊与通道

扶手：走廊两侧须设置连续扶手，离地高度一般为 850–900 毫米（以官方最新公布为准），能承受长者抓握与倚靠的力度。
通道净宽：轮椅通行位置至少约 1.2 米，避免杂物堆放。
地面：使用防滑系数（Slip Resistance Rating）达标的物料，湿水后摩擦力仍要足够；打蜡或抛光瓷砖须谨慎选用。
门槛与接缝：尽量平整，避免绊脚；如有高差，应设斜坡过渡。

2. 房间内部

床边灯：伸手可及的开关，最好是感应式或大型按键款。
夜灯：从床到厕所的路径上须有低光度照明，避免长者摸黑如厕。
床高：坐下时双脚能平放地面，起身时大腿不需过度用力。
呼叫铃：长者能够独立按到，并能在跌倒后触及。
地板：避免松脱地毯、散落电线；地毯边缘须固定。

3. 浴室与厕所

浴室是院舍最高危的跌倒地点。

干湿分区：淋浴区与其他位置用矮边或地漏分隔，避免水流外溢。
扶手：马桶旁、淋浴间设横向及垂直扶手，高度同样约 850 毫米 左右（以官方最新公布为准）。
防滑垫／防滑地砖：浴室地面静摩擦系数须达标。
座椅：淋浴椅让坐下洗澡，避免站立湿滑摔倒。
紧急呼叫铃：拉绳式或按钮式，按钮位置包括地面，方便跌倒后仍能触发。

4. 公共空间

大厅、饭厅、活动室同样须防滑地砖、充足光线、家具边角圆滑。
户外花园避免碎石路面，斜坡道有扶手与防滑面层。

四、人手与培训：硬件之外的关键

环境再好，缺人看管也会出事。社署对院舍员工有以下基本要求：

人手比例：按住客护理需要划分高度、中度、低度照顾级别，夜间与日间均须有足够人手当值（具体以社署最新公布的《安老院人手编配》为准）。
防跌培训：护理员须接受包括防跌、扶抱转移、轮椅操作在内的入职与年度复修训练。
药物管理：由注册护士把关，避免长者重复或错误服药。
演习：院舍应定期进行跌倒急救与疏散演练。

家属提示：参观院舍时可问”晚间当值护士与护理员各几人”、”员工每年防跌培训几小时”。问得越具体，越能看出院舍的管理细致度。

五、家属可以主动做的 4 件事

院舍提供专业照护，家属的配合同样重要。

准备完整病历与药物清单：把内地医院诊断书、用药名称剂量、最近一次跌倒情况都整理好，方便院舍评估。
提供合脚的鞋与眼镜：防滑包趾鞋比拖鞋安全，老花镜、助听器要长者愿意戴才有效。
定期回院探访，观察环境：扶手有没有松动、地砖有否鼓起、夜灯亮不亮，都可在探访时一并留意。
与院舍建立沟通机制：加入家属联络群、出席家属会议，主动反映长者近期的步态或情绪变化。

六、挑选院舍的实用清单

检查项目	应有标准	备注
牌照	张贴于当眼处	私营或自负盈亏院舍须有社署发出的牌照
入住评估	包含跌倒风险评估表	可要求查阅副本
走廊扶手	离地 850–900 毫米，连续不断	以官方最新公布为准
浴室扶手与防滑	齐备、位置合理	现场坐下、站起体验
夜灯	床至厕所路径有照明	关灯走一遍测试
人手与培训	公开人手比例、培训时数	可写入合约附录
意外呈报	有书面纪录与家属通知机制	要求查阅近半年报告

跌倒不能完全避免，但可以显著减少。在香港，监管机构、社署持牌巡查、长者安居协会等机构都提供相关资讯与培训课程，资源相对透明。对内地家庭而言，把握住”评估”、”硬件”、”人手”三道关，并在入住前后与院舍保持沟通，就是给长者最稳妥的一道防跌网。

以上涉及的具体数字与标准，以香港社会福利署及衞生署最新公布为准，政策与实务指引会按年修订，签约前请直接向院舍索取最新版本。

如果你正在规划赴港生活、医疗、升学或养老，香港大全 整理了更多香港相关指南，欢迎继续浏览。

常见问答

长者赴港入住安老院舍前，院舍一定要做跌倒风险评估吗？

根据社署《安老院实务守则》，无论是资助或私营院舍，长者入住前都须由护士、物理治疗师或受过训练的职员完成初步健康与风险评估，跌倒风险是必查项目。家属可向院舍索取评估表副本，确认当中包含年龄与跌倒史、步行平衡、视力听力、药物清单、认知情绪等基本资料。若院舍在入住当天就要求签约、未做正式评估就安排床位，家属宜提高警觉。

入住香港院舍后，跌倒风险评估多久要重新做一次？

《安老院实务守则》要求院舍对住客进行定期覆检并保存纪录。实务上一般建议入住首月每日观察步态变化，首 3 个月至少每 4 周正式覆检一次，其后至少每 6 个月一次；若长者发生跌倒或病情变化须随时加测，调整药物后 7 日内亦应由护士重新评估跌倒风险。具体频次以院舍按社署指引订立的护理计划为准。

香港院舍的走廊与浴室扶手高度有规定吗？防滑地砖要怎么看？

按文章整理的实务标准，走廊两侧应设连续扶手，离地高度一般为 850–900 毫米，浴室马桶旁与淋浴间的扶手高度相若，并须同时设置横向及垂直扶手。地面应使用防滑系数达标的物料，湿水后摩擦力仍要足够；浴室淋浴区与其他位置须做干湿分区，避免水流外溢。家属参观时可亲手坐下、站起体验扶手位置，并在关灯后走一遍床到厕所的路径测试夜灯。由于相关数字会按年修订，签约前宜向院舍索取社署最新公布的版本确认。

内地家长为长者挑选香港院舍，可以现场问哪些具体问题？

文章建议问得越具体越能看出院舍管理细致度，例如”晚间当值护士与护理员各几人”、”员工每年防跌培训几小时”、”可否查阅近半年意外事件报告”。同时可要求院舍出示社署发出的牌照、入住评估表副本，以及人手比例与培训时数的书面说明，并将相关承诺写入合约附录。

长者在香港院舍内跌倒后，院舍必须通知家属吗？

按《安老院实务守则》要求，长者在院内跌倒后，院舍须立即检视受伤情况并安排所需医疗跟进，于 24 小时内通知家属或紧急联络人，填写意外事件报告表分析成因，并按月在向社署提交的报告中呈报涉及骨折或住院的严重个案。家属可主动加入院舍的家属联络群或出席家属会议，以便及时跟进。