香港香港大全HK GUIDE

香港老人高血压居家监测：血压记录表做法

高血压在香港长者中极为普遍。根据卫生署历年《人口健康调查》，65岁及以上港人高血压患病率持续维持于六成以上水平，而内地家庭团聚移居的老人家，往往因环境转换、饮食口味骤变（港式茶楼偏咸偏油）、作息改变、就医流程陌生等因素，血压波动更需留意。医生通常会要求病人在家中量度并记录血压，再覆诊时带同记录作调药参考。一张规范、可长期坚持的「血压记录表」，正是慢病管理最基础也最重要的工具。

本文以公立医院与卫生署公开建议为依据，为内地读者整理选机、量度、记录、求医四个环节的实操做法，并附上一份可直接打印的记录表范本。

一、血压计怎么选？认住三个标签

香港市面出售的家用电子血压计款式繁多，但对长者而言，只需认住以下三个要素即可：

1. 上臂式（臂式）血压计，慎用水银及腕式 卫生署建议长者优先选用上臂式电子血压计，量度位置与心脏高度相近，读数相对准确。手腕式虽然便携，但因血管较细、对姿势要求高，并不推荐长者作主要量度工具。水银血压计虽被视为「金标准」，但操作需要技巧且含重金属，已逐步在本港退出售卖。

2. 认住「mmHg」单位与认证标志 香港惯用毫米汞柱（mmHg），记录表须采用此单位。选购时留意是否印有欧盟 CE、美国 FDA、本地医疗仪器管理部门认可的标志，准确性较有保障。

3. 袖带尺寸要合臂 袖带过窄会令读数偏高、过宽则偏低。市面成人款多数适合臂围 22–32 cm，手臂较粗的长者可向药房或医疗器械店购买「大码袖带」（32–42 cm）。

提示：长者若有听力或视力不便，可选择屏幕较大、按键简单、具备「语音播报」功能的型号；部分款式更可蓝牙连接手机自动记录，对不擅长手写的长者尤其友好。

二、什么时间量？一日两次、按时服药

家庭医生一般建议高血压患者早晚各量一次，并于早晚服药前（或按医生指示）量度。具体安排可参照下表：

时段 时间建议 量度姿势 备注
早晨 起床后 1 小时内、服降压药前 坐姿、背靠椅背、双脚平放 量度前先静坐 5 分钟
晚间 晚饭后、临睡前 坐姿或卧姿皆可，须记录姿势 若医生要求，可于服药后 2 小时再量一次
不适时 出现头晕、胸闷、头痛时 即时量度并记录 同时记录当下症状与活动

量度前 30 分钟避免抽烟、饮咖啡、剧烈运动；排空小便；保持安静。每次量度后连续量 2 次，中间相隔 1 分钟，取两次平均值作记录。手臂与心脏高度齐平，袖带下缘距肘窝约 2 cm，松紧度以能插入一指为准。

三、记录表怎么做？一份打印即可用的范本

很多内地老人家习惯把血压写在纸条或日历上，到覆诊时医生难以判读。一份规范的记录表应包含：日期、时间、收缩压（SBP）／舒张压（DBP）、心率、量度姿势、当日症状与备注（例如是否漏服药物、运动、睡眠质素），方便医生一眼看出血压波动与生活事件的关系。

以下为可直接套用的周记录表范本（A4 横置打印，建议连续打印 13 周＝一季，方便覆诊时整本带去）：

┌────────┬─────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┐
│  │ 周一 │ 周二 │ 周三 │ 周四 │ 周五 │ 周六 │ 周日 │
├────────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ 日期  │  /  │  /  │  /  │  /  │  /  │  /  │  /  │
├────────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ 早上   │      │      │      │      │      │      │      │
│ 时间   │  :  │  :  │  :  │  :  │  :  │  :  │  :  │
│ SBP(mmHg)│     │      │      │      │      │      │      │
│ DBP(mmHg)│     │      │      │      │      │      │      │
│ 心率(bpm) │    │      │      │      │      │      │      │
├────────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ 晚上   │      │      │      │      │      │      │      │
│ 时间   │  :  │  :  │  :  │  :  │  :  │  :  │  :  │
│ SBP(mmHg)│     │      │      │      │      │      │      │
│ DBP(mmHg)│     │      │      │      │      │      │      │
│ 心率(bpm) │    │      │      │      │      │      │      │
├────────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ 症状/备注│      │      │      │      │      │      │      │
└────────┴─────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┘

本周体重：___ kg   运动：___ 分钟/天   用药依从：□全按医嘱 □偶有漏服
本周特殊事件（旅游、聚会、情绪波动、睡眠差）：________________________

填写小贴士：

四、读数怎样算「过高」？何时要立刻求医？

不同病人、不同共病（糖尿病、肾病、心脏病）的目标血压各有差异。下表列出一般成人长者的参考范围，但具体目标仍须以主诊医生指示为准：

血压分级 收缩压（SBP） 舒张压（DBP） 建议处理
理想 < 120 < 80 继续保持
正常高值 120–139 80–89 注意饮食与运动
1 级高血压（轻度） 140–159 90–99 尽快约见医生
2 级高血压（中度） 160–179 100–109 数日内覆诊
3 级高血压（重度） ≥ 180 ≥ 110 立即求医

以下情况须立刻送院或召救护车（999）：

内地家人在港陪诊时，长者若不会广东话或英语，紧急情况下可要求救护员接通「三方通话」服务，由救护员协助调度传译支援，亦可提前在长者手机或卡片上以中英双语注明病历与药物敏感史。

五、在哪里量度最方便？诊所与社区分流

香港的公私营医疗体系并存，长者可根据情况分流：

公立医疗（须登记健康院／普通科门诊） 长者抵达香港后，可先到住所附近的医院管理局普通科门诊或卫生署长者健康中心登记。普通科门诊提供长期病患跟进服务，药物费用较低，但轮候时间较长；长者健康中心专为 65 岁或以上人士提供综合评估与健康教育，惟登记前须先查询名额。

私家医生与社区药房 若希望轮候时间较短，可选择住所附近的私家医生登记为「家庭医生」，由其作长期慢病跟进。港九新界药房林立，血压计与袖带更换、电池补给等都很方便，但具体诊金及药费以各家公布为准。

自费买药、买仪器要留意：药房须为香港注册药剂师驻店，售卖医疗仪器须符合《消费品安全条例》及《医疗仪器行政管理制度》要求（以官方最新公布为准）。长者健康中心每年亦会印制《健康饮食与高血压》小册子，免费派发，文字浅白，可作日常参考。

六、给内地家属的七项提醒

最后，将陪诊过程中常被忽略的细节整理为清单，方便照护者逐项打勾：

  1. 陪同首次覆诊：内地家庭团聚来港的长者，大多由子女陪伴办理身份证件后，再到诊所登记。首次覆诊最好亲自陪同，备齐内地病历、药物包装及翻译版本，让医生快速掌握过往用药史。
  2. 准备药盒：香港医生处方常用英文药名，可请医生于药袋上同时加上中文标签，或自行在药盒外贴上中英对照。
  3. 留意药物外观差异：同一通用名的降压药，香港与内地的剂型、颜色可能不同，切勿凭外观判断剂量，须以药袋标签为准。
  4. 避免「茶餐厅陷阱」：港式餐饮钠含量偏高，外出饮茶时可主动向侍应查询少盐、走酱汁，或自备便携低钠调味料。
  5. 家中常备快速降压方案：按医生指示，决定是否备有「需要时服」的短效降压药，并清楚注明使用条件，避免长者自行加药。
  6. 记录也要交给医生看：很多老人家觉得记录表是「给自己看」，其实这是医生调整用药的重要依据，覆诊前一日请再翻看一次，避免遗漏。
  7. 长者忧郁与血压：迁居、退休、独居都可能令长者情绪低落，影响血压控制。如发觉情绪、社交或食欲有异，可联系社会福利署的长者支援服务单位或长者健康中心的社工跟进。

结语

一张小小的血压记录表，承载的其实是长者日常节律与健康轨迹。从选机、量度、记录到求医，每一步都不复杂，关键在于稳定地重复、诚实地填写、按时地覆诊。对陪伴父母赴港长住的内地家庭而言，把这套流程做顺，既能让老人家安心，也能在出现异常时第一时间把握黄金处理时机。

更多关于香港长者医疗、社福资源、房屋、身份与生活配套的实用指南，请持续留意 香港大全。

常见问答

香港长者用什么牌子的血压计比较合适？

文章建议优先选择上臂式电子血压计，并认住三个要素：一是上臂式、慎用腕式与水银款；二是印有 mmHg 单位及欧盟 CE、美国 FDA 或本地医疗仪器管理部门认可的认证标志；三是袖带尺寸合臂，成人款多适合臂围 22–32 cm，手臂较粗的长者可向药房或医疗器械店购买 32–42 cm 的大码袖带。具体品牌以消费者委员会或卫生署最新公布为准。

早晚量血压的最佳时间是什么时候？

家庭医生一般建议早晚各量一次，于早晚服药前（或按医生指示）量度。早晨建议在起床后 1 小时内、服降压药前量度；晚间则在晚饭后、临睡前。量度前先静坐 5 分钟，并避免抽烟、饮咖啡、剧烈运动。每次连续量 2 次，间隔 1 分钟，取平均值作记录。

血压记录表要记哪些项目？忘记量的时候可以补填吗？

一份规范的记录表应包含日期、时间、收缩压（SBP）／舒张压（DBP）、心率、量度姿势、当日症状与备注，例如是否漏服药物、运动情况、睡眠质素等，方便医生判断血压波动与生活事件的关系。若当日忘了量度，应直接留空，不要凭印象补填，以免误导医生；月底连同医生覆诊信、药物清单一起带去诊所。

血压多高要立刻送院或叫救护车？

文章列出一般成人长者的参考分级：收缩压 ≥ 180 或舒张压 ≥ 110 mmHg 属 3 级高血压（重度），建议立即求医。若血压 ≥ 180/110 mmHg 并出现剧烈头痛、视力模糊、胸口痛、呼吸困难、肢体无力或说话不清，可能是高血压急症或中风警号；此外突然晕厥、持续呕吐、神志不清，或读数异常低（< 90/60 mmHg）并伴随头晕、跌倒，亦应立即召救护车（999）。具体目标仍须以主诊医生指示为准。

内地老人家来港长住，登记公立门诊看高血压要等多久？

长者抵港后可先到住所附近的医院管理局普通科门诊或卫生署长者健康中心登记。普通科门诊提供长期病患跟进服务，药物费用较低，但轮候时间较长；长者健康中心专为 65 岁或以上人士提供综合评估与健康教育，惟登记前须先查询名额。若希望缩短轮候时间，亦可选择住所附近的私家医生登记为家庭医生作长期慢病跟进。具体轮候时间及诊金以各家公布为准。

延伸阅读