香港家佣老人洗澡防跌培训：扶抱手法要点
在香港双职家庭中，聘请外籍家庭佣工（俗称”外佣”）照顾家中长者十分普遍。其中协助洗澡是每日发生、却又最容易出意外的环节：浴室湿滑、长者肌力减弱、认知能力下降、加上部分外佣未经正式训练，每年因洗澡跌倒而导致的骨折、头部外伤个案并不少见。对内地家庭而言，外佣与雇主之间还存在语言、文化、训练背景的多重差异，因此为外佣安排系统的防跌培训，已成为不少香港家庭保障长者安全的必修课。本文从实操角度，梳理扶抱手法、防滑要点、雇主须知与本地培训资源。
一、为什么”洗澡”是高危场景？
浴室集合了多项跌倒风险因素：
- 地面湿滑：水、肥皂、沐浴露混合后摩擦系数极低
- 空间狭小：浴缸、企缸（淋浴间）转身困难
- 温差变化：从客厅到浴室，温差可致血压波动，引发头晕
- 长者体能：下肢肌力不足、平衡感退化、夜间视力差
- 认知障碍：部分长者会突然站起、抗拒或乱动
据香港医院管理局及卫生署历年发布的《长者健康》及《家居安全》资料，浴室是家居跌倒的首要地点之一，其中又以”起身”、”跨出浴缸”、”转身拿毛巾”三个动作最为危险。
二、扶抱前的准备：环境与器材清单
扶抱手法再正确，若环境与器材不到位，仍然容易出事。培训第一步是让外佣养成”扶抱前先检查”的习惯。
必备环境改造
- 防滑垫：浴缸内及浴缸外各一张，吸盘式需每月检查是否松动
- 扶手：浴缸侧、企缸墙身、马桶旁均应加装 L 形或一字形扶手
- 防滑沐浴椅 / 浴缸板：长者坐着洗澡，比站立安全得多
- 夜间照明：感应灯或常亮小夜灯，避免长者半夜摸黑如厕
- 温度预调：洗澡前 5 分钟开暖炉，避免温差
必备器材
| 器材 | 用途 | 选购要点 |
|---|---|---|
| 防滑沐浴椅 | 让长者坐着冲凉 | 有靠背、扶手者更稳；高度可调 |
| 浴缸板 | 跨坐式洗澡，减少跨入浴缸动作 | 承重 ≥ 100 公斤；内宽 ≥ 40 厘米 |
| 助行带（转移带） | 扶抱时套在长者腰间 | 不可直接拉手臂 |
| 沐浴轮椅 | 行动不便长者直接推进浴室 | 适合失禁或卧床长者 |
| 浴室防滑拖鞋 | 防滑而非美观 | 鞋底有纹、不可穿袜入浴室 |
提示：所有器材的具体规格与价格以零售店铺最新公布为准；雇主可为外佣安排一次”环境巡查清单”演练。
三、扶抱手法核心要点
以下手法来自社署认可培训课程（如”外佣照顾长者”基础班）的常见内容，雇主可在家中对外佣进行复训。
1. 三个”不”
- 不拉长者手臂：容易导致肩关节脱位
- 不只拉衣领或腋下：受力点不稳，易前倾
- 不弯腰用腰力扶抱：外佣自己容易腰背受伤
2. 正确站位
外佣应站在长者较弱一侧（如中风长者的偏瘫侧），双脚与肩同宽、膝盖微蹲，重心降低。这样即使长者突然前倾，外佣也来得及反应。
3. 转移步骤（以”坐姿 → 站立 → 移步”为例）
- 沟通先行：先告诉长者接下来做什么，得到配合
- 扶腰托背：一手穿过腋下托肩胛骨后方，另一手托腰臀或扶助行带
- 借力起立：让长者脚跟撑地，外佣用腿部力量同步向上
- 小步移动：每次只移动半步，确认双脚站稳再走下一步
- 坐下时缓后：先让长者背对椅子，膝盖微触椅边再缓缓坐下
4. 浴室内的”两步转移”
由沐浴椅起身、跨出浴缸时，建议采用两步法：
- 第一步：长者坐浴椅，外佣帮其转身 90 度面向浴缸边
- 第二步：长者双手抓稳墙上扶手，外佣托腰协助站立跨出
全程禁止长者单脚站立、跨大步、或在外佣未到位前自行起身。
四、外佣防跌培训：本地有哪些渠道？
香港针对外佣的培训资源较为成熟，雇主可按需要选择。
1. 社署 / 非政府机构课程
劳工处与社署认可的培训机构（如圣雅各福群会、基督教家庭服务中心、循道卫理中心等）定期开办外佣照顾长者、扶抱技巧、急救证书等课程。部分课程有学费资助或免费名额，具体以官方最新公布为准。
2. 医院管理局「病人资源中心」
部分公立医院的病人资源中心会为家属与外佣提供出院后照顾培训，特别是中风、髋关节置换后的长者。可于出院前向病房护士查询预约。
3. 长者安居协会「一线通」培训
针对独居或双老家庭，该会提供外佣到户或小组形式的家居安全评估与培训。
4. 雇主自行培训
若外佣已有数年经验，雇主可在家中按本文明列清单进行一对一复训，重点演练：
- 跌倒后的正确处理（不可立刻扶起，先观察）
- 紧急联络流程（999、雇主电话、诊所电话贴浴室门后）
- 每日洗澡流程标准化（时间、步骤、记录）
五、雇主须知：责任、保险与监督
聘请外佣协助长者洗澡，雇主在法律与实操层面有几项不能忽略。
1. 《雇佣条例》下的工伤责任
外佣在工作期间受伤（包括扶抱长者时扭伤腰、被长者抓伤等），属工伤。雇主须按《雇员补偿条例》处理，包括：
- 24 小时内通知劳工处
- 提供工伤病假工资
- 安排医治并承担医疗费（以条例规定为准）
2. 第三者责任险
若外佣照顾长者不慎导致长者跌倒受伤，可能涉及民事赔偿。雇主可考虑为外佣购买个人意外险，并为家中长者投保包含家居意外的医疗险。具体保额与条款以保险公司最新公布为准。
3. 培训津贴与签证
外佣的合约中通常包含在职训练条款。雇主若安排外佣修读认可课程，可申请部分资助（视乎社署与培训机构当年安排），并应在合约续期时把培训记录作为良好雇主证明。
4. 监督与沟通
建议雇主：
- 头两周全程陪同外佣为长者洗澡
- 之后每周抽检 1–2 次
- 用图片 + 粤语 / 英语短句制作洗澡流程卡贴于浴室
- 每月与外佣回顾一次意外与改善事项
六、长者一侧的准备：肌力与平衡训练
跌倒预防不只靠外佣，长者本身的肌力与平衡感同样关键。雇主可鼓励或陪同长者做以下简单训练（具体是否适合须先咨询医生或物理治疗师）：
- 坐姿抬腿：每日 2 组、每组 10 次
- 扶椅站立：每日起身时先扶稳扶手，站稳 5 秒再迈步
- 脚踝转动：洗澡前坐着转动脚踝 10 次，唤醒肌肉
- 定期视力检查：每 1–2 年验眼一次，更换合适老花镜
七、跌倒发生时的正确处理
即使预防做足，跌倒仍可能发生。培训外佣记住”三不、三要“：
三不
- 不要立刻把长者拉起
- 不要喂水或喂食物
- 不要搬动可能骨折的部位
三要
- 要先观察意识、出血、变形
- 要立即拨打 999（危及生命）或致电雇主、诊所说”非紧急”
- 要用毯子盖住长者保暖，等候救援时持续对话安抚
结语
协助长者洗澡，是外佣工作中最日常却最不能掉以轻心的一项。从环境改造、扶抱手法、外佣培训、雇主监督，到长者自身肌力训练，每个环节都缺一不可。对内地新来港家庭而言，与外佣用图示、用短句、用每周一次的复盘建立稳定沟通，比一次性”讲清楚”更有效。
hkguide.org 整理了更多香港生活指南，涵盖外佣聘请合约要点、雇主义务、长者社区支援服务、医院与诊所以及居港内地家庭常见法律税务问题，欢迎一并参阅。
常见问答
外佣照顾长者洗澡时，雇主是否需要全程在场？
文章建议雇主在头两周全程陪同外佣为长者洗澡，之后每周抽检 1–2 次即可。这样既能确保外佣熟悉家中环境与长者习惯，也方便雇主及时纠正手法与流程上的偏差。
香港有哪些机构提供外佣防跌或扶抱培训？
常见渠道包括：劳工处与社署认可的培训机构（如圣雅各福群会、基督教家庭服务中心、循道卫理中心等）开办的”外佣照顾长者”基础班、部分公立医院病人资源中心的出院后照顾培训，以及长者安居协会”一线通”提供的到户或小组家居安全评估。具体课程时间与学费资助安排以官方最新公布为准。
外佣在扶抱长者时受伤，算不算工伤？
算。文章明确指出，外佣在工作期间受伤（包括扶抱长者时扭伤腰、被长者抓伤等），属《雇员补偿条例》下的工伤。雇主须在 24 小时内通知劳工处、提供工伤病假工资，并安排医治及承担相关医疗费用，具体处理方式以条例规定为准。
浴室里最危险的几个动作是哪几个？
文章引用医管局及卫生署历年资料指出，浴室是家居跌倒的首要地点之一，其中以”起身”、”跨出浴缸”、”转身拿毛巾”三个动作最为高危。培训时建议外佣特别留意这三个环节，并按”两步转移法”协助长者。
长者跌倒后，外佣第一时间应该怎么做？
应记住”三不、三要”：不要立刻拉起、不要喂水或食物、不要搬动可能骨折的部位；要先观察意识与出血情况，危及生命时立即拨打 999，非紧急情况先联络雇主或诊所，并盖毯子保暖、持续对话安抚等候救援。
雇主可以为外佣的培训申请资助吗？
文章提到，外佣合约通常包含在职训练条款，雇主若安排外佣修读认可课程，可申请部分资助（视乎社署与培训机构当年安排），并在合约续期时将培训记录作为良好雇主证明。具体资助名额与申请方式以官方最新公布为准。
内地新来港家庭与外佣沟通有什么实用建议？
文章建议用图片 + 粤语/英语短句制作洗澡流程卡贴于浴室，每月与外佣回顾一次意外与改善事项，并定期进行一对一复训。相比一次性”讲清楚”，持续用图示、短句与每周复盘建立稳定沟通，对语言或文化背景不同的外佣更为有效。