自愿医保认证产品:谁有资格买、保费扣税怎么算
自愿医保(VHIS)认证产品只限持有香港身份证的人士投保;已认证保单的保费,每名受保人每年扣税上限为 8,000 港元。如果你或家人持探亲、旅游签注来港而没有香港身份证,就买不到这类产品,只能转向内地销售的含港澳医疗险。
一、先弄清”认证产品”是什么
自愿医保计划由香港特区政府医务卫生局推行,2019 年 4 月 1 日起实施。保险公司把产品送交当局审订,通过后列入官方的”已认证产品”名单,可在 vhis.gov.hk 查询。
| 要点 | 说明 |
|---|---|
| 认证要求 | 由香港授权保险公司签发,并符合标准保单条款 |
| 两类产品 | 标准计划;灵活计划(flexi / top-up,须与标准计划配合使用) |
| 与扣税的关系 | 只有已认证产品的保费才符合扣税资格 |
二、谁有资格买
| 身份 | 能否投保 |
|---|---|
| 香港永久性居民身份证持有人 | 可以 |
| 非永久性居民身份证持有人(受养人、工作、学生签证) | 可以 |
| 持探亲或旅游签注入境、未申领香港身份证 | 不可以 |
| 无香港身份证的短期访客 | 不可以 |
投保年龄不设上限,保单保证续保至 100 岁;保费按年龄组别厘定,年纪越大越贵。
三、标准保单条款的几条硬规矩
| 项目 | 认证产品规定 |
|---|---|
| 保障范围 | 住院及日间手术 |
| 每年保障总额 | 标准计划不少于 420,000 港元 |
| 终身赔偿上限 | 不设 |
| 保证续保 | 至 100 岁 |
| 未知的已有疾病 | 保单生效起 30 天等候期后可获保障 |
| 已知的已有疾病 | 不保,属永久除外 |
“已有疾病”指投保前已确诊、或已出现症状并应就诊的情况。保险公司一般以投保问卷加病历核查认定——问卷里漏报一项,理赔时可能被翻出来。
四、扣税怎么算
《税务条例》下,纳税人就自愿医保已认证保单缴付的保费,每名受保人每年扣税上限为 8,000 港元。合资格受保人限于纳税人本人、其配偶,以及纳税人或其配偶的父母、祖父母、子女、孙子女;受保人数目不限。
举例:夫妻加一子一女共四份保单,每年扣税上限合计 32,000 港元。
| 申报要点 | 说明 |
|---|---|
| 申报表格 | 个别人士报税表(BIR60) |
| 前提 | 一般须在香港缴付薪俸税或个人入息税 |
| 分开计算 | 自愿医保保费扣税与合资格延期年金保费、强积金自愿供款扣税属不同项目;后两者合计每年上限为 60,000 港元 |
| 材料 | 保留保单及保险公司发出的保费缴付证明 |
五、没有香港身份证的人怎么办
内地的含港澳医疗险、高端医疗险是主要替代。两点要留意:一是理赔多为先垫付后报销,要看清楚有没有香港或内地的直付医院;二是香港公立医院对”非符合资格人士”的收费远高于本地居民,急诊每次约 1,230 港元,买保单时要确认这份差价在保障范围内。
六、投保前后的核查清单
- 在 vhis.gov.hk 核对产品是否仍在已认证名单内;
- 问清投保问卷里”已有疾病”如何认定,病历资料提前备齐;
- 比较不同产品的每年保障总额、自付额,以及公立与私家医院的赔付比例;
- 保留保单正本与保费证明,报税时要提交。
具体条款、保费与可扣税金额以官方最新公布为准。本文仅为一般信息,投保前建议咨询持牌保险中介人,税务安排请咨询税务专业人士。
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常见问答
父母持探亲签注来港,能买自愿医保吗?
不能。自愿医保认证产品的受保人必须持有香港身份证,持探亲或旅游签注、未申领身份证的内地家人不符合资格。可考虑内地销售的含港澳医疗险或高端医疗险,并留意理赔是垫付后报销还是有直付医院。
保费扣税要留什么材料?能帮父母一起扣吗?
可以。纳税人本人、配偶,以及纳税人或其配偶的父母、祖父母、子女、孙子女,每名受保人每年扣税上限为 8,000 港元,人数不限。申报时填写个别人士报税表(BIR60),并保留保单与保险公司发出的保费缴付证明。
投保前体检发现过结节,还能保吗?
要看是否属”已知的已有疾病”。投保前已确诊、或已出现症状并应就诊的情况属永久除外;投保前未发现、投保后才确诊的疾病,保单生效起 30 天等候期后可获保障。问卷怎么填写直接影响理赔,务必逐项对照病历。
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